大型游乐设施安全事故人身伤害应急救援方法和医疗救助:

　　1、游乐设施事故的的安全事故种类：

　　a、高空坠落事故：是指由高度基准面2m以上(含2m)高处坠落，所造成的人员伤亡、财产损失。

　　b、撞击(落下物)事故：是指人撞固定物体、运动物体撞人、互撞、落下物撞击、飞来物撞击等。

　　c、倾覆事故：是指设备倒塌，造成人员伤亡及财产损失。

　　d、触电事故：是指由于人体直接接触电源，一定量的电流通过人体，造成人员伤亡。

　　e、接触(高温运动部件)事故：是指人体接触到高温运动部件，造成人员伤亡。

　　f、火灾事故：是指在时间和空间上失去控制的燃烧所造成的人员伤亡、财产损失。

　　2、各类事故的人员急救

　　2.1 坠落事故受伤人员的急救

　　2.1.1 清除周围松动的物件和其他尖锐物品以免进一步伤害。

　　2.1.2 去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。

　　2.1.3 如果现场比较危险，应及时转运受伤者。在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。

　　2.1.4 如果现场无任何危险，急救人员马上能到场的情况下,尽量不要转运受伤者。

　　2.1.5 创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏受伤人员切忌作填塞，以免导致颅内感染。

　　2.1.6 颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，撤除假牙，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸、尽可能早作气管切开。

　　2.1.7 复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。

　　2.1.8 周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜，常有效。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过1小时为宜，做好标记，注明上止血带时间。

　　2.1.9 有条件时迅速给予静脉补液，补充血容量。

　　2.1.10 发生伤亡事故时，负责人应立即拨打120医疗急救电话，说明伤员情况、行车路线、联系值班车到场随时待命，同时安排人员到入场岔口指挥救护车的行车路线。

　　2.1.4 负责人安排检验人员保护事故现场，避免其他无关人员靠近现场。

　　2.2 撞击(落下物)事故受伤人员的急救

　　当发生人员撞击(落下物)伤害时，项目负责人根据伤者受伤情况，结合现场实际施行必要的医疗处理,抢救的重点放在颅脑损伤、胸部骨折、脊柱骨折和出血上进行处理。

　　2.2.1 首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，对出血的伤员用绷带或布条包扎止血。

　　2.2. 2 如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。

　　2.2.3 出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。

　　2.2.4 有骨折者，应初步固定后再搬运，如果是脊柱骨折，不要弯曲、扭动受伤人员的颈部和身体，不要接触受伤人员的伤口，要使受伤人员身体放松，尽量将受伤人员放到担架或平板上进行搬运。

　　2.2.5 遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎，及时送就近有条件的医院治疗。

　　2.2.6 发生伤亡事故时，负责人应立即拨打120医疗急救电话，说明伤员情况、行车路线、联系值班车到场随时待命，同时安排人员到入场岔口指挥救护车的行车路线。

　　2.2.7 项目负责人安排检验人员保护事故现场，避免其他无关人员靠近现场。

　　2.3 倾覆事故受伤人员的急救

　　当发生人员倾覆伤害时，项目负责人根据伤者受伤情况，结合现场实际施行必要的医疗处理,抢救的重点放在颅脑损伤、骨折、溺水、内脏损伤、触电上进行处理。

　　2.3. 1 首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，对出血的伤员用绷带或布条包扎止血。

　　2.3.2 如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。

　　2.3.3 出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。

　　2.3.4 有骨折者，应初步固定后再搬运，如果是脊柱骨折，不要弯曲、扭动受伤人员的颈部和身体，不要接触受伤人员的伤口，要使受伤人员身体放松，尽量将受伤人员放到担架或平板上进行搬运。

　　2.3.5 遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎，及时送就近有条件的医院治疗。

　　2.3.6 有溺水者，应首先组织人员将溺水者打捞出水，遇有窒息的情况，应及时清理伤员口中的淤泥等物质，挤压胸部排出肺内积水，然后进行人工呼吸，并尽快送往医院救治。

　　2.3.7 遇有从倾覆的设备上摔落的人员发生内脏损伤，应尽量使其平躺，保持呼吸到通畅，并在最快的时间送往医院治疗。

　　2.3.8 遇有触电者，必须首先切断电源，将伤者脱离事故现场。遇有发生窒息的伤员，应尽快进行人工呼吸，胸外心脏挤压。并用纱布包扎皮肤的灼伤处，并尽快送往医院救治。

　　2.3.9 发生伤亡事故时，项目负责人应立即拨打120医疗急救电话，说明伤员情况、行车路线、联系值班车到场，随时待命，同时安排人员到入场岔口指挥救护车的行车路线。

　　2.3.10 项目负责人安排检验人员保护事故现场，避免其他无关人员靠近现场。

　　2.4 触电事故受伤人员的急救

　　2.4.1迅速脱离电源

　　a、切断电源开关，或用电工钳子、木把斧子将电线截断以断开电源。因为电流作用时间越长，伤害就重。

　　b、若离开关较远或断开电源有困难时，可用干燥的木棍、竹竿等挑开触电者身上的电线或带电体;或垫着绝缘物将触电人拉开。

　　2.4.2 受伤人员的急救

　　2.4.2.1 当触电者脱离电源以后，应根据触电的轻重程度，采取不同的急救措施。

　　a、如果触电者受的伤害不严重，神志还清醒，只是四肢发麻、全身无力，或虽曾一度昏迷，但未失去知觉者，都要使之就地安静休息1~2h，并严密观察。

　　b、如果触电者受的伤害较严重，无知觉，无呼吸，但心脏有跳动时，应立即进行人工呼吸。如有呼吸，但心脏停止跳动，则应采用胸外心脏挤压法。

　　c、如果触电者受的伤害很严重，心跳和呼吸都已停止，瞳孔放大，失去知觉，则须同时采取人工呼吸和胸外心脏挤压两种方法。

　　d、做人工呼吸和胸外挤压要有耐心，并坚持抢救，直到把人救活，或者确诊已经死亡时为止。

　　e、在送医院抢救途中，不能中断急救工作。

　　2.4.2.2 口对口(鼻)人工呼吸法

　　施行口对口人工呼吸前，应迅速将触电者身上障碍呼吸的衣领、上衣、裤带解开，并迅速取出触电者口腔内妨碍呼吸的食物，脱落的假牙、血块、粘液等，以免堵塞呼吸道。

　　作口对口(鼻)人工呼吸时，应使触电者仰卧，并使其头部充分后仰，(最好一只手托在触电者颈后)，使鼻孔朝上，以利呼吸道畅通。

　　口对口(鼻)人工呼吸法操作步骤如下：

　　a、使触电者鼻孔(或嘴)紧闭，救护人员深吸一口气后紧贴触电者的口(或鼻)向内吹气，为时约2秒钟。

　　b、吹气完毕，立即离开触电者的口(或鼻)，并松开触电者的鼻孔(或嘴唇)，让他自行呼气，为时约3秒钟。

　　c、如果无法使触电者的嘴张开，可改用口对鼻人工呼吸法。

　　2.4.2.3 胸外心脏挤压法

　　应使触电者抑卧在比较坚实的地方，姿势与口对口(鼻)人工呼吸法相同。动作要领如下：

　　a、救护人员跪在触电者一侧或骑跪在其腰部两侧，两手相叠，手掌根部在心窝上方，胸骨下三分之一至二分之一处。

　　b、掌根用力垂直向下(脊背方向)挤压，对成人应压陷3~4厘米，以每秒种挤压一次，每分钟挤压60次为宜。

　　c、挤压后掌根很快抬起，让触电人胸廓自动复原。每次放松时，掌根不必完全离开胸膛。

　　2.4.3 发生伤亡事故时，项目负责人应立即拨打120医疗急救电话，说明伤员情况、行车路线、联系值班车到场随时待命，同时安排人员到入场岔口指挥救护车的行车路线。项目负责人应立即向特检中心紧急事故应急领导小组报告。

　　2.4.4 项目负责人安排检验人员保护事故现场，避免其他无关人员靠近现场。

　　2.5 接触(高温运动部件)受伤人员的救援

　　2.5.1 当发生人员接触(高温运动部件)事故时，项目负责人根据伤者受伤情况，结合现场实际施行必要的医疗处理，在伤情允许情况下，组织人员搬运受伤人员，转移到安全地方。

　　2.5.2 当乘客发生接触(高温运动部件)事故时，急救人员应尽快赶往出事地点，并呼叫周围人员及时通知医疗部门，并迅速将烧烫伤人员脱离现场，如果可以，剪掉身上的衣服。检查有无损伤，如颅脑、胸腹内脏器官有无损伤，有无中毒、骨折等。注意防止伤员休克、窒息、创面感染，必要时可用止痛剂，喝淡盐水。注意：在现场除化学烧伤，对创伤面一般不做处理，有水疱不要弄破，用洁净衣服覆盖，把伤员及时送医院救治。一度烧伤或小面积轻度烧烫伤，立即用冷水冲洗或浸泡伤处，降低表面温度，然后涂以鸡蛋清、香油等，一般3～5日治愈。 二度烧伤水疱未破，可先用冷水冲洗创面擦干，然后用酒清消毒针挑破水疱，放出脓水，局部涂以京万红、獾油烫伤膏，再用纱布加压包扎，2～3日更换一次，一周左右治愈。 一二度烧伤禁用粘性纱布，禁止在伤处涂敷油脂、紫药水等。三度烧伤或头面部、手、脚、会阴部烧伤面积超过全身体表面积的1%，应用干净布单覆盖，应立即拨打120电话，请以求助医务人员紧急救治。当人员发生接触低温物体事故时，如初步冻伤，应将冻伤部位放到温暖的地方，如把手夹在腋下，或将脚抵在同伴的胃部，但切忌与同伴呆的时间过久。恢复时会产生疼痛感。若深度冻伤，发现后应及时防止伤势进一步恶化，最好的办法是将冻伤的部位放于约为28-28.5度左右的温水中慢慢恢复，但万不可用雪揉擦或用火烘烤。另外，对于重症受伤人员，要立即拨打120电话，请以求助医务人员紧急救治。

　　2.5.3 发生伤亡事故时，负责人应立即拨打120医疗急救电话，说明伤员情况、行车路线、联系值班车到场随时待命，同时安排人员到入场岔口指挥救护车的行车路线。项目负责人应立即向特检中心紧急事故应急领导小组报告。

　　2.5.4 项目负责人安排检验人员保护事故现场，避免其他无关人员靠近现场。

　　2.6 火灾事故受伤人员的救援

　　2.6.1 发生火灾后立即切断电源，以防止扑救过程中造成触电。

　　2.6.2 如精密仪器起火应使用二氧化碳灭火器进行扑救。

　　2.6.3 如油类、液体胶类发生火灾应使用泡沫或干粉灭火器，严禁使用水进行扑救。

　　2.6.4 在扑救燃烧产生有毒物质的火灾时，扑救人员应该佩戴防毒面具后方可进行扑救。

　　2.6.5 在扑救火灾的过程中，始终坚持救人第一的原则，严禁因拯救物资而置生命于不顾。

　　2.6.2 受伤人员的急救

　　立即根据伤者受伤情况，结合现场实际施行必要的医疗处理，对烧伤部位应用大量干净的冷水冲洗,在伤情允许情况下，抢救组负责组织人员搬运受伤人员，转移到安全地方。

　　2.6.3 发生伤亡事故时，项目负责人应立即拨打120医疗急救电话，说明伤员情况、行车路线、联系值班车到场随时待命，同时安排人员到入场岔口指挥救护车的行车路线。

　　2.6.4 负责人安排检验人员保护事故现场，避免其他无关人员靠近现场。

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